Название антитела |
Число полосок |
Молеку-лярный вес,
(kD) |
Клиническое значение
определяемых аутоантител |
AMA (M2) |
2 |
74, (54) |
Первичный биллиарный
цирроз печени. |
Anti-Centromere (ACA) |
2 |
80, 17 |
CREST синдром
(кальциноз подкожных тканей, синдром Рейно, нарушение эзофагальной
моторики, склеродактилия, телеангиоэктазии) и, иногда,
склеродермия. |
Anti-Histone |
1 |
Около
40 |
Медикаментозная красная волчанка.
Системная красная волчанка (СКВ). ANA-положительный,
серопозитивный ревматоидный артрит.
ANA-положительная, прогрессирующая системная склеродермия (ПСС).
Серопозитивный ревматоидный артрит. Синдром Фелти. |
Anti-Jo 1
histidyl-tRNA synthetase |
1 |
55 |
Определяются у 25 %
взрослых больных с аутоиммунным миозитом,
возрастая до 68 % у больных с
миозитом, синдромом Рейно, артритом и интерстициальным поражением легких
(анти-синтетаза синдром).
Высокоспецифический маркер для
дерматомиозита
и полимиозита. |
Anti-Ku |
1 |
75, 86 |
Определяются у 15% больных со
склеродермией
и
склеродермией/полимиозит-перекрестным синдромом.
У пациентов, страдающих другими коллагенозами,
anti-Ku
антитела практически не определяются. |
Anti-NuMA (MSA) |
1 |
150 – 250 |
Определяются крайне редко. Могут определяться
у больных с синдромом Съегрена, СКВ,
ревматоидным артритом, mixed connective tissue diseases (MCTD) -
недиференцированным коллагенозом и
CREST синдромом. |
Anti-Pm-Scl |
1 |
30 |
Практически в полном сочетании с
склеродермией
и
склеродермией/полимиозит-перекрестным синдромом. |
Anti-RNP (U1) |
3 |
Около
70
триплет |
Изолированное наличие анти-snRNP
антител при отсутствии анти-Sm
антител (анти-гладкомышечные антитела) является патогномоничным маркером
смешанной болезни соединительной
ткани. Антитела к белку с
молекулярным весом 70 kD,
который содержится в U1-RNP,
демонстрируются как тройная полоска в области 70
kD.
Только при наличии тройной полоски результаты трактуются как
положительные.
|
Anti-rib P (r-RNP) |
1 |
38 |
Появляются с частотой от 10 до 20 % и
сочетаются с системной красной
волчанкой. Клинически наличие
данных антител коррелирует с развитием
психических симптомов при системной красной
волчанке. |
Anti-RNP (A, C) |
2 |
33, 22 |
Дополнительные
полоски
в
области
22 kD
и
33 kD
могут
появляться
совместно
с
тройной
полоской
в
области
70 kD (Sm - анти-гладкомышечные
антитела).
Эти две полоски являются индикатором
системной красной волчанки
(СКВ) или развивающегося нефрита.
Если эти две полоски (22
kD и 33
kD)
появляются вместе с полосками в области 70
kD,
это свидетельствует о наличии системной красной волчанки или
смешанной болезни соединительной ткани.
Важно: RNP
33 kD
и 22
kD
так же как и анти-Sm
антитела свидетельствуют о наличии или развитии
люпусного нефрита
(2). |
Anti-Scl 70 |
1 |
100 |
Высоко специфический маркер
прогрессирующей системной склеродермией.
Иногда Scl
70 антитела могут определяться у больных с
circumscript
или линейной склеродермией. |
Anti-Sm (B’B) |
2 |
29, 28 |
Только наличие двойной полоски в области 28 и
29 kD
должно интерпретироваться как
положительный результат на наличие антител к комплексу
Sm-B
и Sm-B`. |
Anti-Sm (D) |
1 |
19 |
Наличие антител к
Sm-D
считается высокоспецифичным маркером
системной красной волчанки. При
других болезнях соединительной ткани не сообщалось о наличии данных
антител. |
Anti-SSA/Ro |
1 |
52 |
Изолированное наличие полоски в области
свидетельствует о системной красной
волчанке, в то время как комбинация
обеих полосок свидетельствует о
системной красной волчанке или
синдроме Съегрена. |
Anti-SSB/La |
1 |
45 |
Наличие анти-SSB
антител имеет место у 45 % пациентов с
системной красной волчанкой
и у 90 % пациентов пациентов с
синдромом Съегрена. Клинически у
данных больных почти всегда отмечается наличие
«сухого» синдрома.
Определение
анти-SS-B
антител
в
комбинации
с
наличие
анти-
SSA антителами
(зона
60 kD) свидетельствует
о
волчанке
новорожденных
и
врожденной
блокаде
сердца. |